聽覺誘發反應及應用 李興啟 9787572515095 【台灣高等教育出版社】

內容簡介
《聽覺誘發反應及應用（第3版）》在第2版的基礎上修訂而成，作者參考國內外新文獻，結合自己長期從事聽力學與聽覺生理學的研究成果，系統闡述了聽覺誘發反應的基礎理論、測定技術及其在耳科臨床和相關研究中的具體應用。
《聽覺誘發反應及應用（第3版）》全書共16章，包括聽力學相關的聲學基礎、聽覺生理學基礎、聽覺誘發電位基礎知識，耳聲發射、耳蝸電圖、短聲誘發聽性腦幹反應與頻率特異性腦幹反應、40Hz聽覺事件相關電位、中潛伏期反應、聽覺穩態反應、失匹配負波、皮質電反應與偶發負變異，常見動物聽性腦幹反應的比較生物學，聽神經病電生理學表現特徵，以及聽力障礙的篩查、診斷、評估、干預、治療和康復措施等。
《聽覺誘發反應及應用（第3版）》內容新穎，資料翔實，實用性、指導性強，可供聽力師、助聽器驗配師、聽力學研究人員及耳科、兒科醫師閱讀參考。

目錄
第1章 聽力學相關的聲學基礎
第一節 振動、波與聲音的關係
一、振動
二、波
三、聲音
第二節 聲學基本知識
一、聲波的基本特性
二、聲能的衰減
三、聲波現象
四、聲場
第三節 聲測量
一、幅度取值
二、聲的計量方法
三、頻譜分析
四、心理聲學
五、聽覺研究常用的聲信號
六、聽力設備校準
第2章 聽覺系統的解剖及生理學基礎
第一節 聽覺研究的歷史及聽覺生理學的經典學說
一、共振-部位學說
二、頻率學說
三、行波學說
四、頻率-部位學說
五、電池學說
六、聽覺電生理
七、耳蝸放大器學說
八、聽覺中樞神經系統的解剖和生理研究
第二節 外耳和中耳的結構與功能
一、外耳
二、中耳
第三節 耳蝸的結構與功能
一、大體結構
二、耳蝸螺旋器
三、耳蝸的神經聯繫
四、耳蝸的聽覺生理
第四節 聽覺神經系統的解剖和生理
一、聽覺傳入神經
二、聽覺中樞的上行通路及核團
三、聽覺中樞的下行通路
第五節 聽覺中樞生理
一、聽覺的感受、辨別與識別
二、雞尾酒會現象與聽覺下行通路
三、聽覺中樞的可塑性
第3章 聽覺誘發電位的神經生物學基礎及檢測原理
第一節 AEP研究發展概況及分類
一、發展史
二、發展現狀
三、分類
第二節 聽覺誘發電位的神經生物學基礎
一、神經細胞的結構及外環境
二、神經細胞的功能
三、耳蝸毛細胞及其傳入、傳出通路
四、正常聽力的聽覺系統與神經細胞的發育
第三節 AEP檢測原理及技術
一、容積導體及偶極子
二、數字平均器及疊加原理
三、電反應測聽實際應用及要求
第四節 聲刺激和非聲條件對聽覺誘發電位的影響
一、刺激聲種類及選擇
二、刺激聲參數對AEP的影響
三、非聲條件對AEP的影響
第4章 耳聲發射及其臨床應用
第一節 耳聲發射的種類和基本特性
一、耳聲發射的概念
二、耳聲發射的分類
三、耳聲發射的基本特性
第二節 耳聲發射的產生機制
一、耳聲發射的生物源性
二、耳蝸主動機制與耳聲發射的產生
三、耳蝸內聲波的逆向傳播及耳聲發射的形成
第三節 耳聲發射的測試原理
一、耳聲發射測試的意義
二、耳聲發射測試中需注意的共同問題
第5章 耳蝸電圖的特點及應用
第6章 聽性腦幹反應的特點及應用
第7章 頻率特異性聽性腦幹反應
第8章 40Hz聽覺事件相關電位及其臨床應用
第9章 中潛伏期反應及其應用
第10章 聽覺穩態反應
第11章 聽覺穩態反應與純音聽閾相關性及估計聽力級
第12章 失匹配負波特點及臨床應用
第13章 皮質電反應、P300及偶發負變異
第14章 聽神經病的電生理學表現特徵
第15章 常見動物聽性腦幹反應的比較生物學
第16章 聽力障礙的綜合評估
附錄 英文縮略詞中文對照

前言/序言
《聽覺誘發反應及應用》由解放軍總醫院的知名專家主編和修訂，前兩版分別於2006年和2016年由人民軍醫出版社出版，由於軍改，人民軍醫出版社已撤銷，故本版改由河南科學技術出版社出版。
隨著社會的發展和進步，聽力學科不斷取得新進展。主觀檢測受試者的純音聽閾仍是金標準，因為在評估聽力損失的程度及評殘等級時是以500Hz、1000Hz、2000Hz和4000Hz純音聽閾的平均值而定的。然而要想早期發現新生兒、嬰幼兒和偽聾誇大聾的真實聽力是很難做到的。因此促使客觀的聽覺誘發反應測聽不斷發展，我們在第2版時報道了正常聽力者純音聽閾和客觀的頻率特異性ABR（tpABR）相關性及修正值，並可換算為預估聽力級（dBeHL）。在此基礎上，本次修訂增加了對上述相關性的臨床檢驗，結果提示上述相關性得出的修正值是值得推廣和應用的。更為值得提出的是，我們又進一步做了Chirp聲誘發的ABR反應閾與相對應的純音聽閾相關性的研究，二者相關性好且修正值更小，只待臨床進一步檢驗。
聽力學是一個交叉學科，必須與臨床醫學、形態結構影像學及生物化學等密切融合。客觀的聽覺誘發反應指標，包括反應的幅度、潛伏期、頻率特異性及是否消失等都會為臨床醫學的診斷、康復效果等提供重要的參考依據。本版增加了電子耳蝸植入前後電刺激誘發ABR（eABR）檢測，根據eABR的幅度和潛伏期等為電子耳蝸植入方案的確定和植入后康復效果的評估提供了客觀依據。但由於患者個體差異大，要想找出標準化的指標還得不斷努力探索，與影像學的結果進行綜合分析是必須的。本版還增加了聽神經瘤術中耳蝸電圖的監測，可以為耳外科專家們在制訂精準手術方案和保護殘餘聽力等方面提供客觀的重要依據，而且效果不錯。當然，要判斷是否為聽神經瘤、內聽道動脈供血不足或聽神經受損，僅靠複合動作電位（CAP）幅度指標也是不夠的。不過是否可以做自動化的監測還得進一步探索，因為連續長時間的聲刺激也會使耳蝸及傳入神經疲勞而影響CAP。
連續工作在臨床檢測第一線的年輕同仁們，他們在實踐中碰到不少問題，總結了不少經驗，豐富了不少知識。所以在本版中也添加了有關章節修改和補充的內容，如骨導ABR的測試及掩蔽，嬰兒隨月齡變化的ABR正常值，嬰幼兒在聽力篩查時如何應用耳聲發射（OAE）及如何增加別的方法進行綜合評估，在失匹配負波（MMN）一章中增加了由於聽覺障礙引起中樞認知功能下降和自閉症患者MMN指標變化的特點等。同時，在各種客觀測聽方法不斷問世的今天，為避免單一檢測的局限性，各種組合模式不斷出現，故在本版中增加了一節各種客觀測試方法組合模式的評估，以期同仁們選擇最佳的組合模式推廣和應用。
這次修訂再版離不開廣大同仁的支持，是解放軍總醫院及北京、廣州等城市大醫院組成的團隊共同努力的結果。儘管我們在修訂時做了大量細緻的工作，但由於知識水平和認知程度的局限性，可能仍存在某些不足，敬請廣大讀者和同仁提出寶貴意見。