內容簡介
本書共分為十章,內容包括孤獨症概況、學齡期孤獨症兒童評估、孤獨症兒童訓練綜合設計、循證治療、情緒和行為問題解決、阿斯伯格綜合征、家庭系統康復、社會支持、孤獨症的預後以及學齡期孤獨症兒童訓練常見問題。
本書面向孤獨症診斷及干預從業人員、患兒家長及社會大眾,傳播權威的孤獨症診斷及干預知識,分享有效實用的家庭訓練技巧和方法,是一本具有理論性和實踐性的論著。
作者簡介
汪鴻,女,博士,主任醫師,碩士研究生導師,現任湖北省婦幼保健院兒童保健科主任、湖北省兒童發育行為中心辦公室主任。2017年赴德國比勒菲爾德基督教醫院進修發育行為兒科,中國婦幼保健協會兒童早期發展專業委員會委員、湖北省特殊兒童康復協會秘書長、湖北省殘疾人康復協會精神殘疾康復委員會孤獨症和智障組副主任委員、湖北省特殊兒童康復協會應用行為分析專業委員會副主委、湖北省殘疾人康復協會常務理事、湖北省優生優育協會理事等職務。
目錄
目錄
第一章 孤獨症概況/1
第一節 認識孤獨症/1
第二節 孤獨症的早期篩查/2
第三節 孤獨症的診斷/6
第四節 孤獨症的綜合治療/14
第五節 孤獨症的防治進展/16
第二章 學齡期孤獨症兒童評估/20
第一節 感知覺/22
第二節 運動領域/29
第三節 情緒管理/45
第四節 執行能力/47
第五節 興趣行為/48
第六節 社會交往/50
第七節 言語溝通/52
第八節 認知和學業/53
第三章 孤獨症兒童訓練綜合設計/59
第一節 核心目標/59
第二節 視覺能力/62
第三節 感覺統合/63
第四節 生活自理/66
第五節 言語構音/69
第六節 交流技能訓練/73
第七節 學習障礙處理/75
第四章 循證治療/79
第一節 應用行為分析療法/80
第二節 關鍵反應訓練法/87
第三節 結構化教學法/90
第四節 自然發展行為干預療法/91
第五節 人際關係發展干預療法/93
第六節 物理治療/94
第七節 藥物治療/94
第八節 腸菌移植/102
第九節 中醫藥治療/104
第五章 情緒和行為問題解決/145
第一節 焦慮/145
第二節 抑鬱/149
第三節 易怒/153
第四節 雙相障礙/155
第五節 自傷及傷人/160
第六節 典型案例/164
第六章 阿斯伯格綜合征/170
第一節 概述/170
第二節 臨床表現/171
第三節 診斷及鑒別診斷/173
第四節 治療/176
第七章 家庭系統康復/188
第一節 心理調整/188
第二節 家庭訓練/189
第八章 社會支持/201
第一節 孤獨症兒童的生存困境/201
第二節 醫療保障/202
第三節 教育保障/204
第四節 就業保障/205
第五節 社區融合/207
第九章 孤獨症的預後/211
第一節 青春期問題/212
第二節 孤獨症兒童的發展目標/217
第三節 孤獨症預後的影響因素/222
第四節 孤獨症的改善結局/223
第十章 學齡期孤獨症兒童訓練常見問題/225
第一節 如何正確解讀學齡期孤獨症兒童康復?/225
第二節 造成孤獨症的因素有哪些?/226
第三節 孤獨症兒童是性格孤僻嗎 /228
第四節 孤獨症會遺傳嗎?/229
第五節 孤獨症兒童長大後能否成家立業?/230
第六節 孤獨症兒童多動怎麼辦?/231
第七節 孤獨症兒童的睡眠障礙怎麼解決?/232
第八節 孤獨症兒童挑食怎麼辦?/233
第九節 孤獨症能治好嗎?/234
第十節 孤獨症兒童是不是天才?/236
第十一節 孤獨症是精神病嗎?/236
精彩書摘
兒童孤獨症缺乏有效的治療藥物,目前主要的治療途徑是康復訓練,*佳治療期為6歲前,若能在早期進行科學、系統的綜合干預,可不同程度地改善患兒的症狀和預後。2022年8月,國家衛生健康委員會頒佈的《0~6歲兒童孤獨症篩查干預服務規範(試行)》指出要提高兒童家長孤獨症科普知識知曉率,增強家長接受篩查、診斷和干預服務的主動性和積極性,規範兒童孤獨症篩查、診斷、干預康復服務,提升干預效果,減少精神殘疾發生,促進兒童健康。
前言/序言
孤獨症又稱自閉症,是一類發生于兒童早期的神經發育障礙性疾病,病因尚未明確,一般起病於3歲前,主要表現為社交溝通障礙和刻板重複行為等,嚴重影響患兒的社會功能和生活質量,給家庭和社會帶來了沉重的負擔。調查結果顯示,我國兒童孤獨症的患病率約為1%。《中國自閉症教育康復行業發展狀況報告》的數據顯示,中國有超過200萬的孤獨症兒童。全世界每160名兒童就有1名孤獨症兒童。根據我國人口出生率,保守估計,我國孤獨症兒童每年以10萬~20萬人的數量遞增。
兒童孤獨症缺乏有效的治療藥物,目前主要的治療途徑是康復訓練,*佳治療期為6歲前,若能在早期進行科學、系統的綜合干預,可不同程度地改善患兒的症狀和預後。2022年8月,國家衛生健康委員會頒佈的《0~6歲兒童孤獨症篩查干預服務規範(試行)》指出要提高兒童家長孤獨症科普知識知曉率,增強家長接受篩查、診斷和干預服務的主動性和積極性,規範兒童孤獨症篩查、診斷、干預康復服務,提升干預效果,減少精神殘疾發生,促進兒童健康。
隨著全社會對兒童孤獨症的日益關注和國家各項健康保障措施的積極實施,我國孤獨症康復行業取得了極大的進步和長足的發展,通過早期積極干預,部分患兒的預後在很大程度上得到改善。但是隨著年齡的增長,許多孤獨症兒童又面臨著學齡期的挑戰。如何幫助患兒自理、自立等諸多問題已成為困擾臨床醫療機構、康復機構、特殊教育機構及許多家庭的難題。在這樣的背景下,湖北省婦幼保健院(湖北省婦女兒童醫院)聯合武漢市精神衛生中心、武漢大學人民醫院湖北省殘疾人康復中心組織兒童保健科、兒科、精神科專家共同撰寫了本書,以期為學齡期兒童孤獨症的干預指明方向,共同探討學齡期孤獨症兒童的康復之路。本書從生物心理社會醫學模式的角度,介紹兒童孤獨症的診斷、治療、家庭干預及社會支持現狀,並指出綜合干預模式(comprehensive treatment model,CTM)對於年齡較大的孤獨症兒童治療的重要性和必要性。本書是一本理論性與實踐性相結合的論著,詳細說明了CTM的內涵和外延,並結合國內外循證醫學和特殊教育學等領域的進展以及三甲醫院治療有效的案例總結了科學的CTM體系,包括醫學和教育學評估、發展能區目標設定、課程設計、序貫的家長培訓、醫療保障和政府救助等內容。本書面向孤獨症診斷及干預從業人員、患兒家長及社會大眾,傳播權威的孤獨症診斷及干預知識,分享有效實用的康復訓練技巧和方法。讓我們共同助力學齡期孤獨症兒童的學習、成長,貢獻一份自己的力量!
本書的編寫得到湖北省殘疾人聯合會、湖北省殘疾人康復中心的科研項目(課題編號CL2022007,學齡期孤獨症兒童干預方式及效果研究)的資助及湖北省殘疾人聯合會各級領導的關心和指導,在此表示衷心的感謝!謹以此書向多年來為兒童孤獨症康復工作做出貢獻的人士致以*崇高的敬意!
編者
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