全民健康覆蓋下的醫療保險籌資與支付劉國祥吳群紅張歆 9787117344036 【台灣高等教育出版社】

Name: 全民健康覆蓋下的醫療保險籌資與支付 劉國祥 吳群紅 張歆 9787117344036 【台灣高等教育出版社】
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書名：全民健康覆蓋下的醫療保險籌資與支付
ISBN：9787117344036
出版社：人民衛生
著編譯者：劉國祥吳群紅張歆
頁數：184
所在地：中國大陸 *此為代購商品
書號：1555505
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內容簡介

本書以國內外醫療保險的籌資與支付為對象，圍繞醫療保險的籌資與支付的制度保障與管理，運用多維視角探討全民健康覆蓋，以及對我國醫療籌集與支付改革的挑戰和策略選擇。整合了國內外較為成熟的模式、方法、策略以及經驗教訓，剖析了我國全民健康覆蓋下的籌資與支付改革挑戰和路徑選擇，以期為我國社會醫療保障制度的改革與發展提供豐富的參考資料和實用性的借鑒，為從事衛生決策與醫療保險工作的管理人員提供啟發和指導。

第一章醫療保險籌資概述
第一節醫療保險籌資
一、醫療保險籌資的功能與目標
二、醫療保險籌資渠道
三、國內外醫療保險籌資現狀
第二節醫療保險籌資模式
一、以稅收為主的籌資模式
二、以社會醫療保險為主的籌資模式
三、以市場為主的籌資模式
四、以儲蓄為主的籌資模式
五、不同醫療保險籌資模式的比較與評價
第三節全民健康覆蓋下的醫療保險籌資
一、我國醫療保險籌資現狀
二、全民健康覆蓋概述
三、全民健康覆蓋對醫療保險籌資的要求
四、我國醫療保險籌資改進措施
第二章醫療保險支付概述
第一節醫療保險支付制度及支付方式
一、醫療保險支付制度
二、醫療保險支付方式
三、醫療保險支付方式分類
四、支付方式的作用機制
第二節需方支付方式
一、需方支付方式
二、需方支付方式分類
三、不同需方支付方式的比較與選擇
四、需方支付方式現狀
第三節供方支付方式
一、供方支付方式內涵和作用
二、供方支付方式分類
三、不同供方支付方式比較與選擇
四、國際典型支付方式
五、我國目前常用的支付方式
第四節醫療保險支付改革與發展
一、醫療保險支付改革的背景
二、全民健康覆蓋下醫療保險支付面臨的挑戰
三、社會歷史背景下支付改革案例
四、醫療保險支付方式改革的歷史階段及發展趨勢
第三章針對不同人群的醫療保險籌資與支付
第一節婦女與兒童的醫療保險籌資與支付
一、針對婦女的醫療保險制度
二、針對兒童的醫療保險制度
第二節低收入人群醫療保險的籌資與支付
一、低收入人群醫療救助的納入標準
二、典型國家低收入人群醫療保險的籌資與支付
第三節針對老年人的醫療保險的籌資與支付
一、老年人群的醫療保險制度模式
二、國際做法與經驗
三、我國針對老年人建立的醫療保險制度
第四章不同病種的醫療保險籌資與支付
第一節重大疾病醫療保險的籌資與支付
一、重大疾病
二、重大疾病保險
三、重大疾病醫療保險的籌資與支付
四、我國重大疾病醫療保險的籌資與支付
第二節罕見病醫療保險的籌資與支付
一、罕見病基本情況
二、典型國家和地區罕見病醫療保險的籌資和支付
三、我國罕見病醫療保險的籌資與支付
四、我國罕見病醫療保險體系建設
第五章不同項目的醫療保險籌資與支付
第一節藥品
一、藥品籌資與支付現況
二、藥品費用控制與支付方式改革
三、國際先進經驗對完善中國藥品籌資模式的啟示
第二節基本醫療服務
一、基本醫療服務概述
二、基本醫療服務籌資與支付現況
三、中國基本醫療服務籌資與支付方式改革探索
第三節新技術
一、臨床新技術的概念和特點
二、臨床醫學中新技術的成就和進展
三、部分國家衛生技術評估的發展歷程
第四節傳統和補充醫學
一、傳統和補充醫學概述
二、傳統與補充醫學發展現狀
三、傳統醫療、補充與替代醫療籌資與支付現況
第六章不同服務的醫療保險籌資與支付
第一節門診服務醫療保險的籌資與支付
一、門診服務實行「社區首診制」
二、將預防保健納入門診服務
三、門診藥品費用的不同支付經驗
第二節住院醫療保險的籌資與支付
一、社區首診制下的住院保障
二、補充醫療保障制度模式下的住院保障
三、重大疾病及特殊疾病救助體系下的住院保障
四、其他住院保障
第三節預防服務醫療保險的籌資與支付
一、美國健康管理模式
二、新加坡健康管理模式
三、英國國家醫療服務體系重心轉移
四、日本預防服務側重於中、老年人
五、中國預防服務保障開展情況
第七章全民健康覆蓋下醫療保險籌資與支付的挑戰和改革策略
第一節全民健康覆蓋的目標與進展
一、全民健康覆蓋的目標
二、全民健康覆蓋的進展
第二節我國醫療保險面臨的挑戰
一、人口老齡化
二、新葯和新醫療技術的湧現
三、衛生籌資的公平性
四、醫療保險基金使用的效率
五、傳染病防控的醫療保險籌資與支付
第三節面向全民健康覆蓋的醫療保險制度改革策略
一、推進全民健康覆蓋視角下的精準醫療保險改革策略設計與實施
二、建立可持續籌資機制，積極應對人口老齡化
三、由疾病管理向健康管理轉變
四、完善傳染病防控的醫療保障應對機制
五、提高系統的整體性與連續性
六、監測和改善衛生系統籌資與受益的公平性
七、推進支付方式改革
八、基於循證決策的支付策略選擇
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