中風患者自我管理手冊 (二版) 關風光 9787030768353 【台灣高等教育出版社】

精彩書評
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目錄

目錄
前言
第1部分中風相關知識001
中風流行病學001
中風簡介001
中風的特點003
中風的危險因素003
中風的分類005
中風的原因006
中風先兆008
中風的主要癥狀008
判斷中風常用的檢查009
中風溶栓010
溶栓的併發症014
腦血管內介入治療——腦血管內機械取栓015
突遇中風時家屬應採取的措施016
中風早發現017
中風患者轉運途中的注意事項017
中風後遺症018
中風的預測018
中風風險調查表019
中風高危人群篩查與干預流程圖020
中風的預防020
中風複發風險的評估023
中風常見的認識誤區023
第2部分安全用藥管理025
選用降壓藥025
選用降脂葯031
避免藥物漏服的小竅門033
藥物預防和治療中風033
服用降壓調脂葯注意事項034
服用中藥時要注意哪些方面034
第3部分日常膳食管理035
中風患者的飲食原則035
日常飲食應注意什麼035
為什麼要忌食高脂肪、高熱量飲食036
中風發作后吞咽障礙的營養管理036
居家飲食護理——平衡膳食039
飲食準備——混合奶的配製041
進食自助器042
第4部分生活起居管理044
季節護理044
日常生活小細節045
日常護理045
助行器的選擇047
如何選擇輪椅048
如何選擇杖類助行器具050
如何選擇助行架050
改造您的家051
第5部分情志管理053
調暢情志053
保持心理平衡053
為什麼要保持良好的心情053
中風患者心理護理要點054
第6部分康復鍛煉管理056
早期康復訓練056
腦血管病康復醫療的主要內容056
康復的主要目的056
不同階段的康復訓練057
腦血管疾病的康復過程058
中風的康複原則059
中風患者半身不遂的康復護理059
Bobath握手062
患者被動患側?位翻身要點063
患者被動健側?位翻身要點063
患者主動患側?位翻身要點064
患者主動健側?位翻身要點064
把患者從椅子上移到床鋪的要點069
患者自行轉移069
一人輔助下轉移、偏癱患者早期肢體功能鍛煉070
患者進行自我鍛煉的方法073
中風恢復期家庭肢體功能康復訓練073
日常生活活動（ADL）訓練079
運動訓練常用的一些器械084
作業治療086
家庭康復中要注意什麼087
第7部分偏側空間忽略090
什麼是偏側空間忽略090
偏側空間忽略分類090
第8部分併發症預防093
深靜脈血栓的預防093
壓力性損傷預防097
跌倒的預防098
第9部分中醫特色康復101
失眠中醫護理方法101
嘔吐中醫護理方法101
血證（吐血）中醫護理方法103
便秘中醫護理方法103
肢體偏癱中醫護理方法104
眩暈中醫護理方法105
第10部分社會家庭和人際關係管理106
如何與失語患者溝通106
語言功能訓練107
中風患者及家屬應配合康復治療107
您能行、您*棒！107
視頻目錄109
主要參考書目110

精彩書摘
第1部分 中風相關知識
中風流行病學
「中風」是腦卒中的又稱。我國每年有350萬人因中風死亡，2016年中國腦卒中大會上，與會專家強調，目前我國確診慢性病患者約2 6億人，腦血管病被列為**致死病因。
中風簡介
中風中*常見的類型是缺血性腦卒中，主要包括腦血栓形成和腦栓塞，原因是腦供血動脈內形成血栓或者被來自身體其他部位的栓子所堵塞，導致相應部位的腦組織缺血、壞死。腦組織主要是靠它的供血動脈運送新鮮血液，血液將氧氣和營養物質帶給腦組織，同時帶走二氧化碳和代謝廢物。
挽救「缺血性半暗帶」是關鍵
一旦動脈發生堵塞，腦細胞便不能產生足夠的熱量，核心區域的腦細胞一般在幾分鐘內就會停止工作，並很快的死亡，腦細胞一旦死亡便不可修復。在核心區域周邊有一個區域，醫學上稱之為「缺血性半暗帶」。
該區域的腦細胞在缺血發生以後暫時處於過渡期，如果能及時恢復血運，腦細胞可以存活，而如果繼續缺血則可能發生腦細胞壞死，我們對中風患者進行搶救的重點就是要挽救這部分「缺血性半暗帶」的腦細胞，使其向好的方面轉化，而不至於發生壞死。
中風的特點
（1）突然起病，以局灶性神經功能缺失為共同特性的急性腦血管疾病；
（2）為中老年人重要的死亡或致殘原因，預防尤為重要。
中風的危險因素
哪些因素容易導致中風
與中風發生有關的因素通常稱為危險因素。國內外對中風的危險因素進行了長期、深入的研究，並將中風的危險因素歸納為如下2類：
**類：無法改變的因素
（1）年齡：年齡增高，發病率增加；
（2）性別：男性＞女性；
（3）家族史：有心血管疾病家族史，家屬成員發生中風的可能性也增加。
第二類：可以改變的因素
（1）高血壓、高脂血症、糖尿病、房顫；
（2）吸煙、酗酒、肥胖、運動量過少；
（3）既往有冠心病，或心臟病發作史；
（4）既往有外周動脈疾病史。
上述原因可以使中風發病的可能性增加，但通過控制或合理治療后，發病的可能性會有不同程度的降低。
為什麼會發生中風
中風的*主要病因是動脈粥樣硬化血栓形成。
絕大部分中風事件是發生在腦血管動脈硬化基礎上的，隨著年齡的增長和高血壓、糖尿病、心臟病、高脂血症、肥胖、頸動脈狹窄、吸煙和家族遺傳等中風易患因素的綜合作用，會導致腦動脈硬化。
病變較輕、進展速度較慢者，不會發生明顯的腦供血不足，發生中風的可能性也很小；病變較重者，可能會出現腦血管明顯狹窄或者形成小動脈瘤，當受到外界環境因素的刺激時，會在腦動脈內形成血栓，造成腦梗死（缺血性腦卒中）；或者腦動脈破裂，造成腦出血（出血性腦卒中）。
中風的分類
缺血性中風：腦血栓形成、腦栓塞。
出血性中風：腦出血、蛛網膜下腔出血。
中風的原因
（1）高血壓、腦動脈硬化：是*常見、*主要的中風病因，以年齡大的患者為多。
（2）腦動脈瘤和腦血管畸形：常見於較年輕的患者。
（3）各種血管炎：包括結核性、風濕性、結節性、紅斑狼瘡性、寄生蟲性動脈炎和鉤端螺旋體病等。
（4）各種心臟病：如風濕性心臟病、先天性心臟病、心力衰竭、心肌梗死、心房顫動。
（5）血液疾病：如白血病、血小板減少性紫癜、紅細胞增多症、血友病等。
（6）代謝障礙：如糖尿病、酸中毒、鹼中毒、尿毒症等。
（7）其他：如顱內感染、腦外傷、鉛和一氧化碳中毒等。
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