婦產科常見疾病診療應用 湯嶺梅等著 9787560777719 【台灣高等教育出版社】

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書名:婦產科常見疾病診療應用
ISBN:9787560777719
出版社:山東大學
著編譯者:湯嶺梅等著
頁數:xxx
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書號:1606552
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目錄

第一章 生殖系統炎性疾病
第一節 外陰炎症
第二節 炎症
第三節 宮頸炎症
第二章 內分泌疾病
第一節 病理性閉
第二節 多囊卵巢綜合征 第能失調性子宮出血第三章 傳染性疾病
第一節 TORCH綜合征
第二節 梅毒?
第四章 妊娠合併症
第一節 妊娠合併貧血
第二節 妊娠合併心臟病
第三節 妊娠合併甲能減退
第四節 妊娠合併急性闌尾炎
第五章 異常妊娠
第一節 妊娠劇吐
第二節 異位妊娠
第三節 流產
第四節 胎兒生長受限
第五節 前置胎盤
第六章 分娩期併發症
第一節 產後出血
第二節 羊水栓塞
第三節 子官破裂
第四節 臍帶脫垂
第七章 不孕症與輔助生殖技術節 不孕症
第二節 輔助生殖技術
參考文獻

前言/序言
婦產科學是一門老而又發者無限生機活力的臨床學科,主要研究性生殖健康及相關身心疾病括婦科學、產科學、計劃生育等。其發展不僅關係到廣大婦的健康,更與出生人口的素質、人類的繁衍、社會的興衰有著密切的關係。隨著社步、濟發展、文化提升、觀念轉變、技術創新等日新月異的改變,我國醫學將面臨人口增長與結構變化。婦產科疾病的發生率逐年上升,一些傳統的婦科問題,如妊娠合併症、分娩併發症等的診治有了新的觀念和對策,輔助生殖技術的發展及人們對優生優育要求的提高,這些都將成為婦產科領城的新挑戰與契機。
婦健康與婦產科疾病的問題引起社會廣泛重視,康、婦產科疾病已成為重要醫學課題。本書詳細闡述了婦產科各種常見病、多發病、疑難病的診斷、鑒別診斷和,,還介紹了新技術、新方法在婦產科臨床中的應用,從醫師接觸患者的角度,,對每一種疾病的診療過行了清晰闡述,從詢問病史行體格檢查、輔助檢查,從診斷、鑒別診斷到提出方案,都為醫師提供了方便、簡捷的指導。全書內容簡明扼要、條理清晰、便於使用,集婦產科疾病和計劃生育內容於一體,可科專業和計劃生育、婦幼工作者參考閱讀使用。
婦產科學涉及內容廣泛,隨著科技步,其研究領域的發展日新月異,加之作者水平和驗有限,故書中難免有疏漏或不足之處,懸請廣大讀者及醫務工作者批評指正,以期再版時予子以、提高,使之逐步完善。

摘要
第一章 生殖系統炎性疾病
第一節 外陰炎症
外炎症是婦科常見疾病之一。外陰暴露於外,外又毗鄰尿道、肛門,易受分泌物、血、尿液和糞便刺激,,局部比較潮濕。同時,育齡期婦性生活頻率增加,容易受到損傷及外界微生物感染。幼及絕後婦道上皮菲薄,局部抵抗力低,易受感染。
正常健康婦,由於解剖學及生物化學特點,對病原體的人侵有自然能的研究認為,微生態體系與性生殖系統正常能的維持,以及各種炎症的發展、轉歸均直接相關。若的自然能遭到破壞,則病原體易於侵人,導致炎症,
外炎臨床上以白帶的性狀發生改變以及外陰瘙癢為主要臨床特點,性交痛也較常見,感染累及尿道時,可有尿痛、尿急、尿頻等症狀。
一、特異性外陰炎
由一般化膿性細菌引起的外陰炎稱為非特異性外陰炎,多為混合型細菌感染,常見病原菌有金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌、大腸桿菌、變形桿菌、厭氧菌等。特異性外陰炎臨床上分為單純性外陰炎、外囊炎、外陰癤病、外陰蜂窩組織炎等。
(一)單純性外陰炎
1 病因
單純性外陰炎常見的致病菌為大腸桿菌。當有宮頸或炎症時,分泌物流出,刺激外陰可致外陰炎。外陰常受到血、分泌物、尿液、糞便刺激,如不注意保持皮膚清潔,容易引起外陰炎;糖尿病患者的尿糖、糞痿患者的糞便,以及尿痿患者的尿液長期浸潰也易導致外陰炎。此外,不透氣的尼龍內褲,期使用衛生巾導致局部透氣性差、潮濕,均可引起單純性外陰炎。
2 臨床表現
單純性外陰炎炎症多發生在小內、外側或,甚至整個外。急性期主要表現為外陰皮膚黏膜瘙癢、疼痛、燒灼感,在活動、性交、排尿、排便時加重。婦科檢查可見外陰充血、腫脹、糜爛,常見抓痕,嚴重者可形成潰瘍或濕疹。慢性炎症可使皮膚增厚、粗糙、皸裂,甚至苔樣變。
3
單純性外陰炎的原則為保持外清潔、乾燥;局部可使用抗生素;重視消除病因(1)急性期避免性交,停用引起外陰皮膚刺激的,保持外陰清潔、乾燥。
(2)局部;可應用0 1%聚維酮碘液或1:5000高錳酸鉀溶液坐浴,每日2次,每次15~30 min。坐浴後局部塗抗生素軟膏或紫草油。也可選用中水煎熏洗外,每日1~2次。
(3)病因:積極宮頸炎、炎,如發現糖尿病、尿痿、糞痿,應及時。
(二)外囊炎
1 病因
外囊炎為細菌侵犯毛囊及其所屬皮脂腺引起的急性化膿性感染,常見致病菌為金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及白色葡萄球菌。外囊炎多見於外陰皮膚摩擦受損或手術前備皮後,外不潔或肥胖表皮靡擦受損可誘發此病。
2 臨床表現
外囊炎的臨床表現為皮膚毛囊口周圍紅腫、疼痛,毛囊口可見白色膿頭,中央有毛髮通過。膿頭逐漸增大星錐狀膿瘡,相鄰的多個小膿瘡融合成大膿瘡,嚴重者伴外陰充血、水腫及明顯疼痛。數日後結節 中央組織壞死變軟,出現黃色小膿栓,再過數日膿栓脫落,膿液排出,炎症逐漸消退,但常反作,可變成癤病。
3
(1)保持外陰清潔、千燥,勤換內褲,勤洗外陰。habmd
(2)局部:病變早期可用0 1%聚維酮碘液或1:5000高錳酸鉀溶液坐浴。已有形成者,可消刺挑破使膿液流出,局部塗抗生素軟膏。
(3)全身:病變較廣泛時,可頭孢類或大環內酯類抗生素。
(三)外陰癤病
1 病因
外陰癤病主要由金黃色葡萄球菌或白色蒯萄球菌感染引起。潮濕多汗、外陰皮膚摩擦受損後容易發生。此外,糖尿病、慢性腎炎、長期應用糖皮質激索與免疫劑、營養不良等患者易患本病。
2 臨床表現
外陰癤病多發生在的外側面。開始時毛囊口周圍皮膚輕度充血腫痛、紅點,逐漸形成于周圍皮膚的紫紅也硬結,皮膚表面緊張,有壓痛,硬結邊緣不清楚,常伴腹股溝淋巴結腫大,以後癤腫中央變軟,表面皮膚變薄,並有波動感,繼而中央出現黃白色點,不久潰破膿液排出後疼痛減輕,紅腫消失,逐漸癒合。多發性外陰癤病可引起患處疼痛劇烈而影響日常生活。

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