目錄
第一章 神內科疾病的常見症狀
第一節 意識障礙
二節 聽覺隨礙
三節 視覺隨礙與眼球運動障礙
四節 癱瘓
五節 肌肉萎縮
六節 共濟失調
七節 抽搐
八節 不自主運動
二章 神電生理檢查
第一節 事件相關電位的成分
二節 事件相關電位的實驗範式
三節 誘發電位檢查
三章 癲痢
第一節 概述
二節 癲癇部分性發作
三節 癲癇全面性發作
四節 癲癇持續狀態
五節 難治性癲癇
四章 腦血管疾病
第一節 腦出血
二節 自發性蛛網膜下腔出血
三節 腦靜脈及靜脈竇血栓形成
四節 腦梗死
五節 腦動靜脈畸形
六節 煙霧病
七節 澱粉樣腦血管病
八節 血管性認知障礙
五章 變性疾病
第一節 運動神元病
二節 阿爾茨海默病
三節 額顳葉癡呆
四節 路易體癡呆
五節 多系統萎縮
六章 感染性疾病
第一節 腦蛛網膜炎
二節 結核性腦膜炎
三節 急性細菌性腦膜炎
四節 流行性腦脊髓膜炎
五節 單純疹病毒性腦炎
六節 新型隱球菌性腦膜炎
七章 脫髓鞘疾病
第一節 彌漫性硬化
二節 硬化
三節 視神脊髓炎
四節 急性播散性腦脊髓炎
五節 腦白質營養不良
六節 腦橋中央髓鞘溶解症
八章 脊髓疾病
第一節 脊髓壓迫症
二節 脊髓血管疾病
三節 脊髓亞急性聯合變性
九章 周圍神疾病
第一節 三叉神痛
二節 面肌痙攣
三節 舌咽神痛
四節 位聽神疾病
十章 神-肌肉接頭與肌肉疾病
第一節 重症肌無力
二節 週期性癱瘓與非營養不良性肌強直
三節 肌營養不良
十一章 神系統疾病的中療
第一節 偏頭痛的中療
二節 眩暈的中療
三節 蛛網膜下腔出血的中療
四節 腦出血的中療
五節 腦血栓形成的中療
六節 顱內血管畸形的中療
七節 腦血管性癡呆的中療
參考文獻
前言
神內科是一個朝氣蓮勃、發展迅猛的學科,在我國已有多年的發展歷史。過去,由於科學技術落後,對神內科疾病作出明確的診斷、制訂合理有效的方案一直是臨床上的難題。隨著生命科學日新月異的發展,神內科學在此基礎上取得了令人矚目的成就,改變了臨床醫師對過去許多問題的認識。因此,臨床醫師必須不斷地學充新的醫學知識,才能跟上醫學發展的步伐。基於以上需求,編者在參考了國內外相關文獻資料的基礎上,結合臨床實踐驗,精心編寫了《現代神內科疾病診療展》一書。
本書詳結來神內科領域發展的新成果,首先介紹了神內科疾病的常見症狀,然後全面系統地闡述了腦血管疾病、變性疾病、感染性疾病、脫髓鞘疾病、脊髓疾病等。其內容結合了國際神內科歷年來的診療展,自臨床的一般性問題到專科性疾病,從病因、病理到檢查、診斷,層次分明地論述了各種神內科常見疾病的相關知識。本書講解了與臨床工作密切相關的診斷方法、鑒別診斷及策略,強化了臨床實用性,具有較高的學術價值,適合各級醫院神內科醫師和醫學院校師生閱讀參考。
在編寫本書的過程中,編者始終貫徹”家爭鳴”的方針,在編綱的指導下,根據自己的理論素養並結合臨床實踐精心編寫。但因思考、撰稿風格不盡相同,內容的格式、深度和廣度可能並不一致;加之編寫驗和時間有限,書中難免存在錯誤之處,萬望大家斧正,使得本書得以不斷完善和提高。
《現代神內科疾病診療展》編委會
24年5月
摘要
二、臨床表現
(-)以程度障礙為主的意識障礙
以程度障礙為主的意識障礙按程度不同分為以下幾個方面。
1 嗜睡
嗜睡是意識障礙的表現。患者表現為睡眠時間過度延長,但能被叫醒,醒後可勉強配合檢查及回答簡單問題,停止刺激後患者又繼續入睡。
2 昏睡
昏睡是一種較嗜睡重的意識障礙。患者處於沉睡狀態,正常的外界刺激不能使其,須高聲呼喚或其他較強烈刺激方可喚醒,對言語的反應能力尚未喪失,可做含糊、簡單而不的答話,停止刺激後又很快入睡。
3 昏迷
昏迷是一種為嚴重的意識障礙。患者意識喪失,各種強刺激不能使其,無有目的自主活動,不能自發睜眼。昏迷按嚴重程度可分為兩級。
(1)淺昏迷:意識喪失,仍有較少的無意識自發動作。對周圍事物及聲、光等刺激全無反應,對強烈刺激如疼痛刺激可有回避動作及痛苦表,但不能。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射以及瞳孔對光反射仍然存在。生命體征無明顯改變。
(2)深昏迷:對外界任何刺激均無反應,全身肌肉鬆弛,無任何自主運動。眼球固定,瞳孔散大,各種反射消失,大小便失禁。生命體征已有明顯改變,呼吸不規則,血壓或有下降。
作者簡介
邵琳, 畢業于山東中醫大學學專業, 現就職於山東省聊城市三人民醫院, 副主任醫師, 現任山東中醫學會專業委員會委員, 聊城市中醫學會絡病專業委員會委員, 聊城市中醫學會腦病專業委員會委員。曾獲聊城市”醫師”等榮譽稱號。
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