結腸鏡操作技術-柔性軸平衡縮短法 殷泙 方盛泉 王宜振 9787547870662 【台灣高等教育出版社】

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書名：結腸鏡操作技術-柔性軸平衡縮短法
ISBN：9787547870662
出版社：上海科學技術
著編譯者：殷泙 方盛泉 王宜振
頁數：133
所在地：中國大陸 *此為代購商品
書號：1723142
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內容簡介

大腸癌是全球最常見的惡性腫瘤之一，近年來我國大腸癌發病率呈攀升趨勢。如果能通過大腸癌伺機性篩查及時發現早期病變並予以治療，就可避免癌變的發生。結腸鏡是目前大腸癌篩查的首選方式，但人群對結腸鏡篩查的依從性不佳，不僅限制了大腸癌伺機性篩查的開展，而且影響到早期大腸癌的檢出率。 結腸鏡單人操作是比較難以掌握的技術，內鏡醫生的水平取決於操作儀器設備的熟練和巧妙程度，操作不當不僅給被檢者帶來痛苦，而且容易引發嚴重的併發症，甚至一些大腸癌高發人群一再拒絕結腸鏡檢查，以致延誤病情。 本書針對不同解剖部位、不同困難群體、不同操作難點，從醫工結合角度介紹了「柔性軸平衡縮短法」理論下的結腸鏡操作技術，對提高操作者的施術技術和被檢者的受術感受具有指導作用，除供各級內鏡專業醫師學習外，還可供從事消化專業的內科、外科和肛腸科等相關臨床科室醫師參考。

目錄

第一章 基礎知識
第一節 結腸鏡操作現狀
一、傳統雙人操作
二、傳統單人操作
三、「柔性軸平衡縮短法」新概念
第二節 大腸解剖與生理特徵
一、盲腸(含闌尾)
二、升結腸
三、右結腸曲(肝曲)
四、橫結腸
五、左結腸曲(脾曲)
六、降結腸
七、降乙結腸移行處
八、乙狀結腸
九、直乙結腸移行處
十、直腸
十一、肛管(含肛周皮膚)
第三節 大腸血管與組織構築
一、血管構築
二、組織構築
第四節 緊急內鏡與腹腔投影
一、風險因素
二、體型胖瘦
三、體位改變
第二章 術前準備與評估
第一節 一般信息收集
一、通便狀態
二、腹部狀態
三、基礎疾病
四、術前飲食
五、腸道準備
第二節 腸道清潔程度
一、準備極差
二、準備較差
三、準備較好
四、準備良好
第三節 相互溝通配合
一、內鏡醫生因素
二、被檢者因素
第四節 胖瘦程度評估
一、低體質指數
二、高體質指數
三、脂肪組織分佈
第五節 九分法與粘連
一、臟器投影
二、腹部粘連
三、產科手術
四、腸腔彎曲
第六節 控制腸道蠕動
一、藥物減緩腸蠕動
二、非藥物減緩腸蠕動
第七節 清醒腸鏡操作
一、視覺模擬評分
二、針刺鎮痛
三、二氧化碳鎮痛
第八節 無痛結腸鏡操作
一、布局與設備
二、麻醉前評估
三、常用麻醉藥物
四、麻醉深度/復甦評估
五、麻醉實施中
六、相關併發症處理
第三章 操作技術與物理現象
第一節 腸壁摩擦強弱
一、旋拉鏡身循腔
二、鏡端帽的選用
三、控制腸腔注氣
第二節 協調旋拉鏡身
一、雙手協調旋拉
二、旋拉平衡狀態
第三節 半月皺襞狀態
一、未縮短半月皺襞
二、半縮短半月皺襞
三、完整縮短半月皺襞
第四節 彎曲程度大小
一、曲率半徑與內鏡直徑
二、曲率半徑與旋拉鏡身
第五節 複雜腸袢處理
一、腸袢形成基礎
二、腸袢處理原則
三、腸袢處理技巧
第六節 形成拐杖現象
一、S-top操作
二、拐杖現象
三、部位操作
第七節 變換體位時機
一、左側卧位
二、仰卧位
三、右側卧位
四、俯卧位
第八節 助手按壓腹部
一、乙狀結腸
二、脾曲
三、橫結腸—肝曲
四、升結腸
五、高體質指數
六、低體質指數
第九節 反應性插鏡術
一、普通結腸鏡
二、RIT結腸鏡
三、RIT的綜合應用
四、受力方向比較
第十節 輔助設施及其他方法
一、選擇結腸鏡直徑
二、鏡端帽輔助結腸鏡檢查
三、附送水裝置
四、氣囊套管輔助內鏡
五、AI協助插鏡
六、反向運動
七、結腸冗長症
八、虹吸現象
九、吸引旋拉縮短
十、腸腔固定支點
第四章 部位操作技巧
第一節 直腸操作
一、困難操作的原因
二、選擇操作方法
第二節 乙狀結腸操作
一、困難操作的原因
二、選擇操作方法
第三節 降乙結腸移行處操作
一、困難操作的原因
二、選擇操作方法
第四節 脾曲至橫結腸操作
一、困難操作的原因
二、選擇操作方法
第五節 橫結腸操作
一、困難操作的原因
二、選擇操作方法
第六節 肝曲至升結腸操作
一、困難操作的原因
二、選擇操作方法
第七節 迴腸末端操作
一、困難操作的原因
二、選擇操作方法
第五章 操作水平的評估
第一節 初級操作
一、操作水平
二、培訓內容
第二節 中級操作
一、操作水平
二、培訓內容
第三節 高級操作
一、操作水平
二、培訓內容
參考文獻

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