內容簡介
本書包含了肝臟解剖與肝癌轉移概述、肝癌靶區勾畫指南概述、典型病例放療靶區勾畫實例、不同分割照射正常組織劑量限制和相關指南推薦等內容。
本書除了肝癌的各種靶區勾畫,還向讀者介紹了不同靶區勾畫前的準備工作、圖像掃描要求、圖像融合技術、不同靶區的定義及其範圍、劑量分割等,特別是配上實例,可以一目了然地知道各種靶區範圍。本書除了放療科醫生可以從中受益,還可以供劑量師、加速器技術員、物理師做放療計劃和驗證參考。
作者簡介
曾昭沖,復旦大學附屬中山醫院放療科教授,主任醫師,博士生導師。中國醫師協會肝癌專業委員會常委,中國臨床腫瘤學會(CSCO)肝癌專家委員會常委、CSCO腫瘤放療專家委員會常委,中國研究型醫院學會放射腫瘤學分會副主任委員。專業方向為胸腹部腫瘤的放療。以第一或通信作者發表SCI論文100餘篇,中文60餘篇。執筆第7屆亞太原發性肝癌專家會議(APPLE)《小肝癌的立體定向放療亞太共識》,以及2016年和2020年《原發性肝癌放療共識》。獲國家科學技術進步獎二等獎1項和省部級科技獎4項。主持國家級科研項目8項,被評選為上海市優秀學術帶頭人、上海市領軍人才。
目錄
第一章 肝臟解剖與肝癌轉移概述
第一節 肝臟解剖
第二節 肝癌局部和遠處轉移途徑
第三節 肝髒的淋巴迴流和肝癌的淋巴轉移途徑
第二章 肝癌靶區勾畫指南概述
第一節 靶區勾畫的專業術語
一、大體腫瘤靶區
二、臨床靶區
三、內靶區
四、計劃靶區
五、其他
第二節 靶區勾畫前的工作流程
一、放療身份創建與信息採集
二、放療前談話和宣教
三、體位固定
四、模擬定點陣圖像採集
第三節 呼吸運動管理
一、肝內腫瘤的呼吸運動管理
二、肝外腫瘤的呼吸運動管理
第四節 圖像融合技術在肝癌靶區勾畫中的應用價值
一、原發性肝癌圖像融合技術
二、原發性肝癌病例融合示例
第五節 肝癌放療圖像配准
一、外放療常用圖像引導技術
二、肝癌外放療圖像引導實施過程
第三章 典型病例放療靶區勾畫實例
第一節 肝內大肝癌病灶放療
一、肝癌肝內病灶放療適應證
二、放療前準備
三、CT模擬定位注意事項
四、治療計劃系統勾畫靶區
五、危及器官與劑量
六、靶區勾畫示例
第二節 肝內小肝癌放療
一、概述
二、治療前評估
三、定位前準備
四、體位固定
五、圖像掃描
六、靶區定義
七、照射劑量及分割方式
八、小肝癌立體定向放療靶區勾畫臨床實例
第三節 肝癌門靜脈及下腔靜脈癌栓的放療
一、靶區定義及劑量
二、靶區勾畫示例
第四節 肝癌腹腔淋巴結轉移的放療
一、概述
二、腹腔淋巴結放療前準備
三、靶區定義和勾畫
四、放療技術選擇和照射劑量
五、靶區勾畫示例
第五節 腎上腺轉移放療
一、概述
二、放療目的
三、放療技術
四、靶區勾畫示例
五、思考
第六節 肺轉移放療
一、靶區設計與勾畫基本原則
二、原發性肝癌肺轉移靶區勾畫示例
第七節 骨轉移放療
一、原發性肝癌骨轉移的臨床診斷
二、原發性肝癌骨轉移放療的指征
三、原發性肝癌骨轉移放療的目的
四、原發性肝癌骨轉移放療前的檢查
五、CT模擬定位注意事項
六、放療靶區勾畫
七、危及器官與劑量
八、放療劑量及分割方式
九、放療過程的質量控制
十、肝癌骨轉移靶區勾畫示例
第八節 腦轉移放療
第四章 不同分割照射正常組織劑量限制和相關指南推薦